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牙周炎合并感染需用哪种药物控制

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙周炎合并感染通常需要根据具体病情在医生指导下使用抗生素、止痛药物、局部外用药物等控制,同时结合日常护理和手术治疗。常见的控制药物包括甲硝唑片、阿莫西林胶囊、氯己定含漱液等,需根据感染类型及严重程度选择。

1、抗生素

甲硝唑片可抑制牙周炎合并感染中常见的厌氧菌活性,阿莫西林胶囊对需氧菌和厌氧菌混合感染有效。若存在耐药情况,可能需使用多西环素片等广谱抗生素,但需根据药敏试验结果调整用药方案。

2、局部外用药物

氯己定含漱液能直接作用于牙龈沟抑制菌斑生物膜,碘甘油可涂抹于红肿牙龈处发挥局部消炎作用。牙周袋较深时可能需要使用盐酸米诺环素软膏等缓释剂型进行局部给药。

3、止痛药物

若伴有明显疼痛可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状,但需注意此类药物仅能对症处理,不能替代抗感染治疗。

4、日常护理

每日使用巴氏刷牙法清洁口腔,配合牙线或冲牙器清除邻面菌斑。餐后用生理盐水含漱可减少食物残渣堆积,避免感染加重。

5、手术治疗

对于形成牙周脓肿或深牙周袋者,需在感染控制后实施龈下刮治或翻瓣术清除病灶,严重骨吸收患者可能需植骨修复。

牙周炎患者出现感染症状时应及时就诊,避免自行服用抗生素。治疗期间需严格遵循医嘱完成全程用药,不可随意增减剂量。日常需每3-6个月进行牙周维护,通过定期洁牙和牙周探诊监测病情变化。

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