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亚胺培南使用前需做哪些检查

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

使用亚胺培南前一般需进行过敏史评估、肾功能检查、细菌培养及药敏试验等。这些检查有助于确保用药安全性和有效性,减少不良反应风险。

1、过敏史评估

亚胺培南属于β-内酰胺类抗生素,与青霉素、头孢菌素可能存在交叉过敏反应。用药前需详细询问患者是否对上述药物过敏,必要时进行皮肤敏感试验,避免诱发皮疹、呼吸困难等过敏反应。

2、肾功能检查

亚胺培南主要通过肾脏代谢,肾功能不全者易出现药物蓄积。建议用药前检测血肌酐、尿素氮水平,计算肾小球滤过率,根据结果调整剂量或给药间隔,防止加重肾功能损伤或引发神经系统毒性。

3、细菌培养及药敏试验

亚胺培南适用于严重感染,但滥用可能诱导耐药菌产生。治疗前应采集血液、痰液等标本进行细菌培养,明确致病菌类型后结合药敏结果选择敏感药物,避免盲目使用导致疗效不佳。

用药期间还需定期监测血常规、肝功能和中枢神经系统症状。若出现抽搐、意识模糊等异常,需及时停药并就医。亚胺培南为处方药,需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量或疗程。

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