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盐酸昂丹司琼片适用于哪些症状

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

盐酸昂丹司琼片通常用于缓解化疗、放疗、术后或药物等因素引起的恶心、呕吐症状。该药物属于5-HT3受体拮抗剂,能有效抑制相关神经递质的作用,从而达到止吐效果。

1、化疗引起的恶心呕吐

化疗药物可能刺激胃肠道黏膜,导致5-HT3大量释放并激活呕吐中枢。盐酸昂丹司琼片通过阻断相关受体,可预防顺铂、环磷酰胺等强致吐性化疗药物引发的急性呕吐反应,通常在化疗前30分钟服用效果较好。

2、放疗引发的恶心反应

针对腹部或全身放射治疗时,电离辐射可能影响肠道细胞功能,诱发恶心症状。该药物可减轻中高度致吐性放疗方案导致的不适,常需在放疗前1-2小时服用以维持有效血药浓度。

3、术后恶心呕吐防治

全身麻醉术后约有30%患者会出现恶心呕吐反应。该药物通过抑制中枢及外周神经的5-HT3受体,能有效预防妇科手术、腹腔镜手术等中高风险术后呕吐,通常在麻醉诱导前静脉注射或术后口服。

4、药物性恶心控制

部分抗生素、阿片类镇痛药可能刺激延髓化学感受区引发恶心。对于吗啡、曲马多等药物导致的消化道反应,可在医生指导下短期配合使用进行症状控制。

5、急性胃肠炎呕吐

严重病毒感染或细菌性胃肠炎引发的剧烈呕吐,在明确病因并纠正脱水的前提下,可短期使用该药物缓解症状,但需注意可能掩盖肠梗阻等急腹症表现。

使用前需排除肠梗阻、颅高压等禁忌证,常见副作用包括头痛、便秘和轻微转氨酶升高。肝肾功能不全者需调整剂量,心脏传导异常患者慎用,长期使用可能引发锥体外系反应。建议严格遵循医嘱规定的用法用量,避免与其他延长QT间期药物联用。

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