盐酸环丙沙星片通常与含金属离子药物、非甾体抗炎药以及抗凝药等存在禁忌，需避免同时使用。具体用药需遵医嘱，不可自行调整药物方案。
1、含金属离子药物
如铝碳酸镁片、硫酸亚铁片、葡萄糖酸锌口服溶液等。盐酸环丙沙星片中的成分易与铝、铁、锌等金属离子发生螯合反应，形成不溶性复合物，导致药物吸收率下降，影响抗菌效果。建议间隔2小时以上服用。
2、非甾体抗炎药
如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。两者联用可能增强对中枢神经系统的刺激作用，诱发惊厥、震颤等不良反应。此外，环丙沙星可能增加非甾体抗炎药的胃肠道刺激作用。
3、抗凝药
如华法林钠片。盐酸环丙沙星片可能通过抑制肝脏代谢酶活性，延长华法林的半衰期，导致凝血酶原时间延长，增加出血风险。联用期间需密切监测凝血功能指标。
用药期间还应避免与茶碱类药物同用，因可能影响茶碱代谢导致中毒反应。若正在使用其他药物，需提前告知医生，必要时调整用药方案或进行血药浓度监测。出现心悸、皮疹等异常反应时，应立即停药并就诊。