盐酸普罗帕酮片与其他药物联用时需注意药物相互作用风险，常见的需谨慎联用的药物包括其他抗心律失常药、β受体阻滞剂、华法林以及影响代谢酶活性的药物等。联用前应主动告知医生正在使用的药物，便于调整方案。
1、其他抗心律失常药
盐酸普罗帕酮与胺碘酮、奎尼丁等药物联用时，可能因协同作用增加对心脏传导系统的抑制，导致QT间期延长、心动过缓甚至尖端扭转型室速等风险。联用时需密切监测心电图变化。
2、β受体阻滞剂
与美托洛尔、普萘洛尔等药物联用会增强对心肌收缩力和传导的抑制作用，可能引发严重心动过缓或低血压。联用期间需监测心率和血压，必要时减少剂量。
3、华法林
盐酸普罗帕酮可抑制华法林代谢酶CYP2C9，使其抗凝作用增强，增加出血风险。联用时应定期检测凝血酶原时间（PT）和国际标准化比值（INR），及时调整华法林用量。
4、地高辛
联用会升高地高辛血药浓度，可能引发恶心、视觉异常等地高辛中毒症状。建议联用期间监测地高辛血药浓度，控制在0.5-2ng/ml的安全范围。
5、CYP2D6抑制剂
氟西汀、帕罗西汀等药物会抑制普罗帕酮代谢，导致其血药浓度升高。联用时可能出现头晕、味觉障碍等不良反应，必要时应减少普罗帕酮剂量。
联合用药期间需严格遵循医嘱，避免擅自调整药物。建议定期进行心电图、肝肾功能及血药浓度检测，出现心悸、晕厥或出血倾向时应立即就诊。肝肾功能不全者用药需特别谨慎，必要时进行剂量个体化调整。