勃起功能障碍可能与心理因素、血管性因素、神经性因素以及内分泌因素等有关，建议及时就医明确具体诱因。该疾病的发生通常涉及多种机制，不同病因对应的治疗方式也存在差异。
1、心理因素
长期焦虑、抑郁或夫妻关系紧张等心理问题可能导致交感神经过度兴奋，影响阴茎海绵体充血。患者常伴有自信心下降、逃避亲密行为等表现。此类情况可通过心理疏导改善，必要时遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等药物。
2、血管性因素
高血压、糖尿病等疾病引起的动脉硬化可减少阴茎血流灌注，约50%的勃起功能障碍患者存在血管病变。典型症状为勃起硬度逐渐下降，通常需要配合西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂治疗。
3、神经性因素
脊髓损伤、盆腔手术损伤神经传导通路时，可能阻断阴茎勃起的神经信号传递。此类患者可能同时存在排尿障碍，临床常用甲钴胺、维生素B1等神经营养药物辅助治疗。
4、内分泌因素
性腺功能减退导致睾酮水平低于6.9nmol/L时，会影响性欲和勃起功能。此类患者可能出现体毛减少、肌肉萎缩等症状，需通过十一酸睾酮等药物进行替代治疗。
日常需注意保持规律作息，避免过度疲劳。肥胖人群建议将体重指数控制在24kg/m²以下，吸烟者应尽早戒烟。若出现持续勃起困难，建议到泌尿外科或男科进行夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查，根据病因制定个体化治疗方案。