阳痿在医学上称为勃起功能障碍,通常指男性在性活动中无法达到或维持足够的勃起以完成同房。正确的诊断方法包括问诊、体格检查、实验室检查以及特殊检查等,需由专业医生综合判断。
1、问诊
医生会详细询问患者的性生活史、心理状态、慢性疾病史及用药情况。例如了解勃起困难的发生频率、是否伴随晨勃异常,以及是否存在焦虑、抑郁等心理因素,这些信息有助于区分器质性或心理性病因。
2、体格检查
重点检查生殖器官发育情况,如睾丸体积、阴茎结构是否正常。同时评估心血管系统,包括血压、下肢动脉搏动等,因为血管病变是勃起功能障碍的常见原因。
3、实验室检查
常规检测项目包括睾酮、泌乳素等性激素水平,以及血糖、血脂等代谢指标。例如糖尿病患者的血管神经损伤可能导致勃起障碍,甲状腺功能异常也会影响性功能。
4、特殊检查
夜间阴茎勃起监测可区分心理性与器质性病变,正常人睡眠中会有3-5次自然勃起。阴茎血流多普勒超声能评估动脉供血和静脉闭合功能,海绵体注射血管活性药物试验可直观观察勃起反应。
若出现持续3个月以上的勃起困难,建议尽早就诊泌尿外科或男科。诊断过程中需如实提供病史,避免因羞怯隐瞒信息。确诊后可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗等综合干预改善症状,切忌自行购买壮阳药。