年龄增长并不必然引发阳痿问题，但确实会增加其发生风险。勃起功能障碍的成因复杂，需结合个体健康状况综合判断。
1、生理性因素
随年龄增长，血管内皮功能可能逐渐下降，阴茎海绵体平滑肌细胞数量减少，导致勃起时供血效率降低。部分中老年男性睾酮水平自然衰减，可能影响性欲和勃起硬度，但并非所有男性都会出现显著激素变化。
2、病理性因素
糖尿病、高血压等慢性病患者可能因血管神经损伤影响勃起功能，这类疾病发病率虽随年龄增长而升高，但通过规范治疗可有效控制。前列腺术后或盆腔放疗患者可能出现器质性勃起障碍，这类情况与特定医疗处置相关而非单纯年龄因素。
3、心理性因素
工作压力、伴侣关系紧张等心理问题可能诱发心因性勃起障碍，这种类型在各个年龄段都可能发生。中老年群体对性能力的错误认知或焦虑情绪可能加重症状，但通过心理咨询可改善。
保持规律运动、均衡饮食和良好作息有助于维持血管健康。存在三高疾病或心血管问题者应遵医嘱规范治疗，吸烟者建议尽早戒烟。若出现持续勃起困难，建议至泌尿外科或男科就诊评估，通过国际勃起功能指数问卷等工具进行科学诊断，避免自行服用壮阳药物。