阳痿早泄的常用药物疗效主要体现在改善勃起功能、延缓射精时间、调节激素水平、补肾壮阳以及缓解紧张情绪等方面。具体药物选择需根据个体病因在医生指导下使用。
1、改善勃起功能
磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非等，通过抑制血管平滑肌中的酶活性，促进阴茎海绵体血管扩张，增加血流灌注，从而帮助勃起。这类药物通常在性刺激下起效，作用可持续4-36小时不等。
2、延缓射精时间
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀，能提高神经突触间隙5-羟色胺浓度，延长射精潜伏期。局部麻醉剂如利多卡因乳膏通过降低阴茎头敏感度，延长性生活时间，需在性行为前20分钟使用并及时清洗。
3、调节激素水平
十一酸睾酮等雄激素类药物适用于睾酮缺乏患者，可改善性欲低下和勃起质量。这类药物需定期监测激素水平，避免擅自长期使用。
4、补肾壮阳
中成药如复方玄驹胶囊、还少胶囊通过温补肾阳的中医原理，改善腰膝酸软、畏寒肢冷等肾阳虚症状。其作用机制涉及调节下丘脑-垂体-性腺轴功能，起效较慢但整体调理效果明显。
5、缓解紧张情绪
帕罗西汀等抗焦虑药物可降低交感神经兴奋性，改善因心理因素导致的早泄。这类药物需注意可能存在的嗜睡、口干等副作用，建议短期配合行为疗法使用。
阳痿早泄的治疗需明确病因后进行个体化用药，器质性疾病患者需同时治疗原发病。药物治疗期间应避免饮酒，注意药物相互作用，建议配合盆底肌训练、认知行为疗法等综合干预措施。用药期间若出现心悸、视觉异常等不良反应需立即停药并就医。