阳痿早泄的治疗药物选择需根据具体病因及病情严重程度，通常可在医生指导下使用口服PDE5抑制剂、局部麻醉药物、中成药等进行治疗，同时需结合行为干预或心理疏导。临床应根据个体差异选择适合的方案，避免自行盲目用药。
1、口服PDE5抑制剂
如他达拉非片、枸橼酸西地那非片、盐酸伐地那非片等，通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体血流，改善勃起功能障碍。这类药物需在性活动前按需服用，对心血管疾病患者应谨慎使用。
2、局部麻醉药物
如利多卡因乳膏、丙胺卡因喷雾等表面麻醉剂，通过降低阴茎龟头敏感度延长射精潜伏期。使用时需控制剂量，避免过度麻醉影响性体验，且需配合避孕措施防止药物转移。
3、中成药治疗
如复方玄驹胶囊、五子衍宗丸、金匮肾气丸等，适用于肾阳虚型患者，具有温肾壮阳、益精填髓的功效。需辨证施治，对于阴虚火旺者可能加重症状，服药期间需忌食生冷。
4、心理行为治疗
包括性感集中训练、停-动技术等行为疗法，联合认知疗法缓解焦虑。对于心因性早泄患者，配合舍曲林、帕罗西汀等抗焦虑药物效果更佳，但需注意药物副作用。
5、联合治疗方案
严重病例可采用PDE5抑制剂联合局部麻醉药物，或配合真空负压装置治疗。对于器质性病变如血管异常，需考虑血管重建术等外科干预，但需严格评估手术指征。
建议患者就诊泌尿外科或男科门诊，完善激素水平检测、夜间勃起监测等检查。用药期间需定期复查肝肾功能，避免与硝酸酯类药物联用。保持规律作息、适度运动及心理疏导，有助于提升整体治疗效果。