阳痿早泄是否需要药物治疗通常需根据具体病因进行判断。若由心理因素或生活方式问题导致，一般无需用药；若与疾病相关，则可能需要药物干预。
1、心理因素
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张等心理原因可能引发阳痿早泄。此时通过认知行为治疗、性心理咨询等方式即可改善，通常不需要药物治疗。建议配合放松训练或夫妻沟通缓解压力。
2、慢性疾病
糖尿病、高血压等慢性病引起的血管神经损伤可能导致器质性勃起功能障碍。这种情况需遵医嘱使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂改善勃起功能，同时需积极控制原发病。
3、激素水平异常
睾酮水平低下可能影响性功能，需经血液检测确认后，在医生指导下使用十一酸睾酮等雄激素补充剂。自行用药可能引发前列腺增生等副作用。
4、局部敏感度过高
单纯早泄可能与阴茎背神经敏感相关，可外用利多卡因凝胶等局部麻醉剂降低敏感度，但需在医生指导下控制使用频率，避免影响正常性感受。
出现相关症状建议先到泌尿外科或男科就诊，通过夜间勃起监测、激素检测等方式明确病因。药物治疗需严格遵循医嘱，避免自行服用补肾壮阳类保健品。联合行为疗法、盆底肌锻炼等综合干预措施，多数患者可获得较好改善。