阳痿患者不一定必须接受药物治疗，需根据具体病因选择治疗方案。常见治疗方法包括心理治疗、药物治疗、生活方式调整等，需在医生评估后确定个体化方案。
1、心理性阳痿
若由焦虑、抑郁等心理因素引发，可通过心理咨询、认知行为疗法改善。伴侣配合的情感疏导能消除紧张情绪，约60%患者通过心理干预可恢复勃起功能，无需依赖药物。
2、器质性阳痿
糖尿病、心血管疾病等原因引起的勃起障碍，通常需要药物治疗。磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片能增强血流灌注，有效率约70%。严重血管病变者可能需要阴茎血管重建术或假体植入术。
3、混合性阳痿
心理与器质因素并存时，需联合治疗。在服用阿伐那非等药物的同时，配合盆底肌训练、低频脉冲电刺激等物理疗法，可提升疗效。研究显示联合治疗有效率比单一用药提高25%。
勃起功能障碍可能与高血压、内分泌疾病相关，建议尽早就诊男科或泌尿外科。医生会通过夜间勃起监测、性激素检测明确病因，制定治疗方案。自行服用壮阳药可能掩盖潜在疾病，延误心脑血管疾病的诊治时机。