药水祛斑是否会反弹需根据药水成分、使用方法及斑点类型等因素综合判断，不能一概而论。部分情况下可能因护理不当或病因未除导致色素再次沉积，但规范操作可降低风险。
药水祛斑的反弹风险与使用的药水性质密切相关。含化学剥脱成分（如果酸、水杨酸）的药水可能过度破坏皮肤屏障，若未做好术后修复，可能引发炎症后色素沉着，表现为斑点复发。而部分温和型祛斑药水对表皮损伤较小，反弹概率相对较低。
操作规范性直接影响祛斑效果。在专业医师指导下，根据皮肤类型调整药水浓度和治疗频次，通常能达到预期效果。但自行购买高浓度祛斑药水频繁使用，可能造成皮肤敏感、屏障受损，反而加剧色素代谢紊乱。
斑点类型是重要影响因素。黄褐斑因与内分泌、紫外线照射等多因素相关，单纯用药水祛除表皮色素后，若未配合口服药物调节或严格防晒，半年内复发率可达30%-50%。而雀斑、老年斑等稳定性色素斑，规范治疗后复发率通常低于10%。
建议在进行药水祛斑前接受皮肤科医生专业评估，明确斑点类型和形成原因。治疗后需严格防晒，使用医学修复类护肤品维持皮肤屏障功能。若斑点反复出现，应及时就诊排查内分泌疾病等潜在病因，采取综合治疗方案。