药疹的有效治疗和预防复发需根据病情严重程度采取综合措施,包括停用致敏药物、药物缓解症状、局部护理、免疫治疗以及预防措施。若出现严重反应需及时就医,避免自行处理。
1、停用致敏药物
发现药疹后需立即停用可疑药物,必要时在医生指导下更换替代药物。患者应记录用药名称、剂量及时间,便于后续过敏原排查。若同时服用多种药物,需由医生评估最可能的致敏药物。
2、药物治疗
轻症患者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药缓解瘙痒。中重度药疹需使用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素控制炎症反应。伴有发热或感染时可短期使用阿奇霉素片、头孢呋辛酯片等抗生素。
3、局部皮肤护理
无渗出的皮疹可用炉甘石洗剂外涂收敛止痒,糜烂部位使用夫西地酸乳膏预防感染。面部等薄嫩皮肤处建议选用丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素,避免长期大面积使用强效制剂。
4、免疫调节治疗
对于重症多形红斑或中毒性表皮坏死松解症,除大剂量激素冲击治疗外,可联合使用环孢素软胶囊、静注人免疫球蛋白等调节免疫反应。治疗期间需监测肝肾功能和感染指标。
5、预防复发措施
确诊后应在病历明确标注致敏药物,避免使用同类或交叉过敏药物。如对青霉素过敏者禁用阿莫西林胶囊,磺胺过敏者慎用塞来昔布胶囊。易过敏体质者用药前需主动告知医生过敏史。
药疹治愈后应妥善保管致敏药物清单,就诊时主动出示给医务人员。再次使用任何新药前需仔细阅读说明书,关注成分列表。若出现皮肤瘙痒、红斑等前驱症状,立即停药并就医评估。日常避免擅自使用复方制剂或成分不明的药物。