姨妈期喝咖啡可能会加重痛经不适，但具体影响因人而异，需结合个人体质和摄入量综合判断。部分女性在经期饮用咖啡后可能出现子宫收缩增强或血管痉挛，从而加剧痛经症状。
1、咖啡因的刺激作用
咖啡中的咖啡因属于中枢神经兴奋剂，可能通过刺激交感神经促使子宫平滑肌收缩频率增加。对于原发性痛经患者，这种收缩可能使盆腔充血加重，导致下腹坠胀感更明显。此外，咖啡因还可能干扰体内镁元素的吸收，而镁离子缺乏会加剧子宫肌肉痉挛。
2、个体差异的影响
约30%-40%的女性对咖啡因较为敏感，这类人群在经期饮用咖啡后更易出现不适。例如，存在子宫内膜异位症或子宫腺肌病的患者，其病灶对前列腺素敏感性增高，咖啡因可能通过促进前列腺素合成进一步引发疼痛。但部分女性长期饮用咖啡已形成耐受，可能不会出现明显症状变化。
3、摄入量的相关性
每日摄入低于100mg咖啡因（约1杯200ml咖啡）通常不会显著影响痛经，但若超过200mg可能提升不适风险。除咖啡外，同时摄入巧克力、浓茶等含咖啡因的饮品会累积刺激效应。
建议女性在经期注意观察自身对咖啡的反应，可尝试逐渐减少摄入量或替换为低咖啡因饮品。若痛经症状持续加重，应及时到妇科就诊排查器质性疾病，避免自行服用止痛药物掩盖病情。日常保持均衡饮食和适度运动有助于缓解经期不适。