乙肝病毒感染者是否需要终身服用抗病毒药物,通常需要根据具体病情判断,不能一概而论。是否需长期用药与感染类型、病毒复制活跃度、肝功能损伤程度等因素相关。
1、慢性乙肝活动期患者
若存在持续病毒复制且伴有肝功能异常,例如转氨酶升高或肝脏纤维化,通常需长期使用抗病毒药物。这类患者停药后病毒可能反弹,导致肝炎复发或进展为肝硬化,因此需遵医嘱坚持用药控制病情。常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、替比夫定胶囊等。
2、急性乙肝感染者
部分急性乙肝患者通过自身免疫系统可清除病毒,达到临床治愈,此时无需长期用药。但治疗期间需密切监测肝功能及病毒载量,若未及时恢复则可能转为慢性感染。
3、病情稳定且指标达标者
经规范治疗后,若病毒载量持续低于检测下限、肝功能正常且无肝硬化表现,部分患者可在医生评估后尝试停药。但停药后仍需定期复查,警惕病毒再激活。
乙肝感染者需严格遵循个体化治疗方案,避免自行调整用药或停药。日常应戒酒、避免肝毒性药物,并定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声等指标,以便及时干预病情变化。