异烟肼片治疗结核病需注意的副作用主要包括周围神经病变、肝毒性、中枢神经系统反应、过敏反应以及胃肠道反应等。使用过程中需遵医嘱密切监测，出现不适及时就医。
1、周围神经病变
异烟肼可能干扰维生素B6代谢，导致肢体麻木、刺痛等周围神经损伤症状。长期用药或营养不良患者风险较高，通常建议联合补充维生素B6预防，但具体用药方案需由医生制定。
2、肝毒性
该药物可能引起转氨酶升高，严重时可导致药物性肝炎。用药期间需定期检测肝功能，若出现乏力、食欲减退、黄疸等症状应立即停药。酒精会加重肝损伤，治疗期间需严格禁酒。
3、中枢神经系统反应
部分患者可能出现头痛、失眠、记忆力减退等症状，偶见兴奋、抽搐等严重反应。癫痫病史或精神疾病患者需提前告知医生，必要时调整用药方案。
4、过敏反应
少数患者用药后可能出现皮疹、发热等过敏症状，严重时可发生过敏性休克。初次用药应密切观察，既往有过敏史者需谨慎使用。
5、胃肠道反应
常见恶心、呕吐、腹痛等消化道不适，通常随用药时间延长逐渐减轻。建议饭后服用以减轻刺激，若症状持续加重需联系医生评估是否需要调整治疗。
使用异烟肼片过程中应严格遵循医嘱，定期进行肝功能、神经功能等检查。治疗期间避免摄入含酪胺食物（如奶酪、鱼类），以防发生血压骤升等不良反应。若出现视力模糊、皮肤黄染等严重症状，应立即停药并急诊处理。