异烟肼片作为抗结核药物，通常具有抑制结核菌生长、发挥杀菌作用、预防耐药性产生、穿透结核病灶以及辅助其他药物治疗等功效和作用。其作用机制主要针对结核分枝杆菌的代谢过程，从而达到抑制或杀灭细菌的效果。
1、抑制结核菌生长
异烟肼片可通过抑制结核分枝杆菌细胞壁分枝菌酸的生物合成，干扰细菌细胞壁的完整性，导致细菌无法正常分裂和增殖。这一过程对处于繁殖期的结核菌尤为敏感，从而有效控制感染扩散。
2、发挥杀菌作用
该药物不仅能抑制细菌生长，对代谢活跃的结核菌还具有直接杀菌效果。其活性成分可渗透至细菌内部，干扰DNA合成及氧化代谢过程，促使细菌死亡。对于细胞内外的结核菌均能产生杀灭作用。
3、预防耐药性产生
异烟肼片通过多靶点作用机制降低结核菌基因突变的概率。但需与其他抗结核药物联合使用，如利福平、吡嗪酰胺等，形成多重抑制作用，显著减少单一用药导致的耐药菌株出现风险。
4、穿透结核病灶
药物分子量小且脂溶性高，能有效穿透纤维化、干酪样坏死等特殊结核病灶结构，在空洞病灶和巨噬细胞内达到有效浓度，确保对隐匿菌群的持续抑制作用。
5、辅助其他药物治疗
作为一线抗结核方案的核心成分，异烟肼片与链霉素、乙胺丁醇等药物联用时，可通过不同作用途径产生协同效应，缩短治疗周期并提高整体治愈率。
使用异烟肼片需严格遵循结核病规范治疗方案，通常需要6-9个月的持续用药。治疗期间应定期监测肝功能，避免与含铝制酸剂同服。若出现周围神经炎症状可联合维生素B6治疗，出现黄疸等严重不良反应需立即停药就医。