抑郁症药物的效果差异通常较大，不同患者对药物的反应可能存在明显区别。这种差异主要与药物类型、个体因素及病情特点有关，需在医生指导下进行个体化治疗。
抗抑郁药的效果受药物种类影响显著。临床常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林、氟西汀）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛、度洛西汀）等。不同类别药物作用机制存在差异，如部分药物对焦虑症状改善更显著，有些则对躯体化症状效果更佳。患者的基因多态性会影响药物代谢酶活性，导致血药浓度差异可达数倍。CYP450酶系基因变异可能使部分患者代谢过快导致疗效不足，或代谢过慢引发不良反应。
治疗效果与病程阶段密切相关。急性期发作患者通常需要4-6周才能显现疗效，而维持期治疗有效率可达60-70%。共病情况也会影响疗效，合并焦虑障碍或躯体疾病患者可能需要更高剂量或联合用药。治疗抵抗性抑郁症患者可能需要转换药物或联合非药物治疗手段。
建议患者在治疗期间保持规律复诊，配合医生进行血药浓度监测和疗效评估。用药初期可能出现恶心、头晕等暂时性反应，多数会随治疗延续逐渐缓解。切勿自行增减药量或突然停药，药物调整需严格遵循医嘱。记录每日情绪变化和身体反应有助于医生精准调整方案。