抑郁症药物治疗效果的评估通常包括症状改善程度、量表评估、副作用监测、生物标志物检测以及长期随访等。这些方法需要医生根据个体情况综合判断，确保治疗安全有效。
1、症状改善程度
医生会重点观察患者情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等核心症状的缓解情况。例如情绪波动频率降低、日常活动参与度提高或早醒症状减轻，均可作为疗效判断依据。通常治疗4-6周后可见初步改善。
2、量表评估工具
汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、蒙哥马利抑郁量表（MADRS）等标准化工具可量化评估病情变化。临床常用HAMD-17量表，治疗有效通常指评分降低≥50%。量表评估需在用药前、治疗第2/4/6周定期进行。
3、副作用监测管理
定期检测血常规、肝肾功能及心电图等指标，尤其关注SSRI类药物可能引发的胃肠道反应，SNRI类药物对血压的影响。体重变化、性功能障碍等主观症状需通过医患沟通持续追踪。
4、生物标志物参考
近年来研究发现血清BDNF水平、炎症因子IL-6变化可能与疗效相关，但目前主要作为科研辅助手段。临床实践中仍需结合症状和量表综合判断。
5、长期疗效跟踪
维持期需每3个月评估复发风险，观察社会功能恢复情况。对于治疗抵抗型患者，建议进行血药浓度检测，评估药物代谢个体差异对疗效的影响。
药物治疗期间需严格遵循医嘱，切勿自行增减药量。建议每次复诊携带用药日记，记录症状变化、服药时间和不良反应。若出现严重副作用或治疗6周未见改善，应及时与主治医生沟通调整方案。定期心理评估结合生理指标监测，能更全面把握治疗效果。