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抑郁症治疗可采用药物吗

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

抑郁症的治疗通常可以采用药物,但需根据病情严重程度和个体差异在医生指导下进行综合治疗。抗抑郁药物是常用方法之一,常配合心理治疗或物理治疗共同干预。

1、药物治疗

抗抑郁药通过调节5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平改善症状,适用于中重度抑郁发作或伴有明显躯体症状者。临床常用盐酸氟西汀片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸文拉法辛缓释胶囊等,需持续用药4-6周起效,可能出现恶心、头晕等不良反应,需定期复诊调整剂量。

2、心理治疗

认知行为疗法通过修正负面认知模式缓解抑郁,人际关系疗法侧重改善社交功能,这两种心理干预对轻中度抑郁、青少年患者效果显著。每周1次、持续12-20周的系统治疗可降低复发率,与药物联用效果更佳。

3、物理治疗

重复经颅磁刺激通过磁场刺激前额叶皮层改善情绪,适用于药物疗效欠佳者,通常每周治疗5次,疗程4-6周。改良电休克治疗用于伴自杀倾向或木僵状态的急危重症患者,需在麻醉监护下实施。

出现持续两周以上的情绪低落、兴趣减退等症状时,建议至精神心理科就诊。医生会通过临床症状评估、量表测评等制定个体化方案,治疗期间需保持规律作息,避免擅自增减药量。多数患者经过规范治疗可获得症状缓解,早期干预能有效改善预后。

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