阴部瘙痒能否自行使用外用药膏需根据具体原因判断。如果是已知的复发性感染或明确病因，可在医生指导下使用；若病因不明或伴随其他异常症状，则不建议自行用药。
1、已知复发性感染
既往确诊过霉菌性阴道炎且症状相同者，可能短期使用克霉唑乳膏等抗真菌药物缓解。但需注意药物使用周期，若3天无缓解应停药并就诊。自行用药仅适用于既往明确诊断且症状完全一致的情况。
2、病因不明的新发瘙痒
细菌性阴道病、滴虫感染等需甲硝唑制剂，与外阴湿疹、接触性皮炎等皮肤病用药原则不同。自行选择药膏可能因误用激素类药物导致真菌扩散，或使用抗生素加重菌群失衡，延误正确治疗。
3、伴随异常分泌物或溃疡
出现豆渣样白带提示霉菌感染，鱼腥味分泌物多属细菌感染，血性分泌物或外阴溃疡可能与疱疹病毒感染、肿瘤等相关。这些情况需通过白带常规、HPV检测等明确病因，擅自用药会掩盖病情。
阴部瘙痒涉及生殖系统健康，建议首次发作或伴有分泌物颜色改变、疼痛、排尿异常时，及时妇科检查。日常需保持外阴清洁干燥，避免穿化纤内裤，忌用刺激性洗液冲洗阴道。药物治疗需根据病原体检测结果选择针对性方案，如确诊为念珠菌感染可使用硝酸咪康唑栓，细菌性感染则需克林霉素凝胶等，均需遵医嘱规范用药疗程。