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阴道炎反复发作该吃什么药

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

阴道炎反复发作可通过日常调理、局部用药、口服药物、物理治疗以及中药治疗等方式改善,建议就医明确病因后遵医嘱治疗。不同类型的阴道炎需针对性用药,避免自行盲目使用药物。

1、日常调理

反复发作可能与免疫力低下、卫生习惯不良等因素有关。日常需保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤并勤换洗。避免频繁使用洗剂冲洗阴道,防止菌群失衡。饮食上需减少辛辣刺激食物的摄入,适当补充维生素增强体质。

2、局部用药

细菌性阴道病常用甲硝唑栓、替硝唑栓等抗菌栓剂;外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑栓、制霉菌素阴道片等抗真菌药物;滴虫性阴道炎需用甲硝唑阴道泡腾片联合口服用药。用药前需用碳酸氢钠溶液等清洗外阴。

3、口服药物

顽固性真菌感染可口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。滴虫性阴道炎需联合口服甲硝唑片、替硝唑片等,性伴侣需同步治疗。混合感染需根据病原体检测结果联合用药。

4、物理治疗

对于反复发作的慢性炎症,可采用红光、微波等物理疗法促进局部血液循环,增强药物吸收。治疗期间需配合医生完成疗程,避免中断导致病原体耐药。

5、中药治疗

中医辨证属湿热下注者可选用保妇康栓、康妇炎胶囊等中成药。伴有脾虚症状时可用完带汤加减,肝肾阴虚者常用知柏地黄丸。需在中医师指导下配伍使用,不可与西药随意混用。

阴道炎反复发作患者需定期进行白带常规、细菌培养及药敏试验。治疗期间禁止性生活,月经期需持续用药。若伴有糖尿病等基础疾病,需同步控制血糖。症状消失后应巩固治疗1-2个疗程,连续3个月经周期复查正常方为治愈。

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