阴道炎患者通常需要根据具体类型选择药物,常见的治疗药物包括甲硝唑制剂、克霉唑制剂、雌激素类药物等,需在医生指导下使用。不同类型的阴道炎致病菌不同,用药方案存在差异。
1、甲硝唑制剂
甲硝唑对厌氧菌、滴虫等病原体具有抑制作用,适用于细菌性阴道病和滴虫性阴道炎。常用剂型包括甲硝唑片、甲硝唑栓、甲硝唑阴道泡腾片等,可口服或局部给药。部分患者用药后可能出现胃肠道刺激症状。
2、克霉唑制剂
克霉唑通过破坏真菌细胞膜结构发挥作用,主要用于外阴阴道假丝酵母菌病。常用剂型包括克霉唑栓、克霉唑阴道片、克霉唑乳膏等。对于反复发作的患者,可能需要配合口服氟康唑治疗。
3、克林霉素制剂
克林霉素可抑制细菌蛋白质合成,适用于甲硝唑耐药或过敏的细菌性阴道病患者。常用剂型为克林霉素磷酸酯阴道乳膏,局部用药可减少全身副作用。
4、雌激素类药物
雌三醇乳膏等雌激素制剂能够改善阴道黏膜萎缩,常用于绝经后萎缩性阴道炎。通过促进阴道上皮增生,增强局部抵抗力,但需注意长期使用可能增加子宫内膜病变风险。
5、复合制剂
部分复方制剂如硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,可同时对抗细菌、真菌和滴虫感染,适用于混合感染或病原体未明确的情况,但需严格遵循医嘱使用。
治疗期间应规范用药疗程,即使症状消失也需完成整个治疗周期。建议每日清洁外阴并更换纯棉内裤,避免性生活及盆浴。若用药后出现灼热感、红肿加重等异常反应,应及时停药并复诊调整治疗方案。不同类型的阴道炎具有传染性和复发倾向,伴侣可能需要同步治疗。