阴茎持续硬邦邦可能是生理现象，但也可能提示某些疾病的存在，需结合具体情况进行判断。正常生理性勃起通常在性刺激结束后或排尿后自行消退，若持续超过4小时则需警惕病理性改变。
1、生理性勃起
在性刺激、晨间勃起或膀胱充盈等情况下，阴茎海绵体充血属于正常生理现象。此类勃起通常伴随性欲产生，且在刺激消除或排尿后1小时内自然疲软，不会伴随疼痛或皮肤颜色改变。
2、阴茎异常勃起症
当勃起持续超过4小时且无性欲时，可能属于缺血性异常勃起。这种情况常见于镰状细胞贫血、白血病等血液系统疾病，因血液成分异常导致静脉回流受阻，需在6小时内进行医疗干预，否则可能造成海绵体纤维化。
3、神经系统病变
脊髓损伤、脑卒中或自主神经功能障碍可能导致异常勃起。这类情况常伴有下肢感觉异常、排尿障碍等神经症状，需要通过磁共振成像或神经电生理检查明确病因。
4、药物因素
部分抗抑郁药（如帕罗西汀）、降压药（如肼屈嗪）或勃起功能障碍治疗药物过量使用，可能引发药物性异常勃起。此类情况多发生在用药后2-6小时，需立即停药并就医。
若勃起超过2小时未缓解，或伴随排尿困难、局部疼痛、皮肤青紫等情况，建议尽早就医。日常需注意观察勃起持续时间及伴随症状，避免自行使用物理压迫等危险处理方式，及时到泌尿外科进行海绵体血气分析及彩超检查。