勃起困难可能与心理因素、血管病变、神经损伤或激素水平异常等有关，通常需根据具体病因选择药物治疗。常用药物包括PDE5抑制剂、激素类药物、中成药等，需在医生指导下结合个体情况合理选择。
1、PDE5抑制剂
这类药物通过扩张阴茎海绵体血管改善勃起功能，适用于血管性勃起功能障碍。常用药物有枸橼酸西地那非片、盐酸伐地那非片和他达拉非片等，需注意高血压或心脏病患者慎用。
2、激素类药物
对于睾酮水平低下引起的勃起困难，可遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等雄激素替代药物，用药期间需定期监测激素水平及肝功能指标。
3、中成药
肾阳虚型患者可在中医辨证后使用复方玄驹胶囊、右归丸或金匮肾气丸等温补肾阳药物，这类药物通常需连续服用2-3个月才能显现效果。
4、抗抑郁药物
伴随焦虑抑郁状态的患者，可联合使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂，但需警惕可能加重的性功能副作用。
5、器械辅助治疗
药物治疗效果不佳时，可考虑真空负压装置或阴茎海绵体药物注射疗法，严重血管病变患者可能需要血管重建手术治疗。
建议患者就诊泌尿外科或男科进行夜间勃起监测、激素六项检测和阴茎血流多普勒超声等检查。治疗期间需改善生活方式，控制血压血糖，戒烟限酒并保持规律运动。需特别注意自行购买"壮阳保健品"存在非法添加西药成分风险，所有药物均应在专科医师指导下规范使用。