幽门螺旋杆菌感染通常需要联合两种抗生素、质子泵抑制剂和铋剂四类药物进行根除治疗。常见方案包括阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑和枸橼酸铋钾的组合，疗程一般为10-14天，具体用药需遵医嘱调整。
1、抗生素
幽门螺旋杆菌对单一抗生素易产生耐药性，因此需联合两种抗生素。常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片、左氧氟沙星片或四环素片等。例如阿莫西林可破坏细菌细胞壁，克拉霉素能抑制细菌蛋白质合成，两者协同增强杀菌效果。
2、质子泵抑制剂
此类药物通过抑制胃酸分泌提高胃内pH值，为抗生素发挥作用创造适宜环境。常用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片或艾司奥美拉唑镁肠溶片等，可有效减少胃酸对药物的分解作用。
3、铋剂
枸橼酸铋钾颗粒等铋剂能在胃黏膜形成保护层，抑制细菌黏附，同时具有直接杀菌作用。与抗生素联用时，可提高幽门螺旋杆菌根除率约10%-15%。
治疗期间需严格遵循用药时间和剂量，避免漏服导致治疗失败。完成疗程后应间隔4周以上进行碳13/14呼气试验复查。若出现皮疹、腹泻等不良反应，应及时就诊调整方案。日常应注意分餐制防止交叉感染，治疗期间忌烟酒及刺激性食物。