夜间阴茎异常勃起可能是生理现象，也可能与某些疾病有关，需结合具体情况判断。若勃起时间短且无伴随症状，通常属于正常生理反应；若持续时间长或伴随疼痛，需警惕病理因素。
生理性勃起是男性在快速眼动睡眠期的自然现象，与性刺激无关，通常持续数分钟至半小时，可自行缓解。这种情况是健康男性常见的生理表现，与性功能正常与否无直接关联。若晨间勃起规律存在，通常无需特殊处理。
病理性勃起超过4小时需警惕，可能提示血液系统疾病如镰状细胞贫血导致血液黏稠度异常，或神经系统损伤影响血管调节功能。某些药物如抗抑郁药、降压药的副作用也可能引发异常勃起。此类勃起常伴有阴茎疼痛、皮肤温度改变等症状，可能损伤海绵体组织。
若异常勃起反复发作或持续不缓解，建议及时到泌尿外科就诊检查血常规、凝血功能及阴茎彩超。日常需注意观察勃起频率和持续时间，避免穿着过紧的内裤影响血液循环，有相关病史者应定期随访相关指标。