阴囊潮湿并散发异味可能是生理性原因所致，也可能与真菌感染、阴囊湿疹、精索静脉曲张等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
阴囊皮肤汗腺分布密集，若久坐、穿紧身衣物或环境闷热，会导致局部汗液分泌增多，皮脂腺分泌物堆积。汗液与细菌混合后分解，可能产生异味，但通常无瘙痒或红肿等症状。日常需注意保持局部清洁干燥，选择宽松透气的棉质衣物，避免久坐。
2、真菌感染
红色毛癣菌等真菌在温暖潮湿环境中易滋生，可能引发股癣并累及阴囊。典型表现为环状红斑、脱屑，伴随明显瘙痒，搔抓后可能出现渗液，加重潮湿和异味。可遵医嘱外用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，同时避免与他人共用毛巾。
3、阴囊湿疹
过敏或精神因素可能导致皮肤屏障受损，出现丘疹、水疱，急性期有渗出倾向。反复搔抓易继发细菌感染，产生腥臭味。治疗需联合曲安奈德益康唑乳膏等激素药膏，以及地氯雷他定片等口服抗组胺药，严重渗出时可用硼酸溶液湿敷。
4、精索静脉曲张
静脉回流受阻可能引起阴囊坠胀、温度升高，导致汗液分泌增加。重度患者阴囊皮肤可出现蚯蚓状迂曲血管，伴随潮湿及异味。轻度可通过阴囊托带改善，重度需行腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
若排除清洁不当等生理因素后症状持续，建议到皮肤科或泌尿科就诊，通过真菌镜检、阴囊彩超等检查明确诊断。避免自行使用刺激性洗剂或抗生素，以免破坏皮肤菌群平衡加重症状。