早泄患者一般可遵医嘱选用达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等口服药物进行治疗。这些药物需在医生指导下使用,避免自行用药导致不良反应。
1、达泊西汀
该药是5-羟色胺再摄取抑制剂,通过延缓神经递质代谢来延长射精潜伏期。作为目前唯一获批用于早泄治疗的短效药物,其特点为按需服用,起效时间约1-3小时。需注意可能引起恶心、头晕等不良反应,心血管疾病患者慎用。
2、帕罗西汀
作为长效抗抑郁药物,其延迟射精作用属于超说明书应用。需每日规律服用,通常2周后起效。长期使用需监测性欲减退、射精困难等副作用,突然停药可能引发戒断反应,建议逐步减量。
3、舍曲林
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,通过提升中枢神经5-羟色胺浓度改善控制力。临床数据显示可使射精潜伏期延长3-10倍,但存在个体差异。常见不良反应包括口干、嗜睡,与酒精同服会加重中枢抑制。
4、氟西汀
该药除抗抑郁作用外,可调节射精反射神经传导。起效时间约5-10天,需持续用药维持效果。用药期间需注意可能出现的胃肠道反应及性欲变化,肝功能异常者需调整剂量。
5、西地那非
磷酸二酯酶5抑制剂主要治疗勃起功能障碍,对合并早泄患者可改善整体性功能。通过增加阴茎血流增强控制信心,常与SSRIs类药物联用。禁与硝酸酯类药物合用,可能引发严重低血压。
早泄治疗需综合考虑生理心理因素,药物治疗期间建议配合行为训练。用药前应完善心血管系统评估,告知医生正在使用的其他药物。治疗过程中出现异常勃起、心悸等情况需立即停药就医,定期复诊调整治疗方案更有利于获得较佳疗效。