泽泻作为一味利水渗湿的中药，一般具有利水消肿、泄热、化浊降脂、辅助调节代谢以及抗氧化等功效和作用，可能对肾功能有一定的改善效果，但无法直接治疗肾病。
1、利水消肿
泽泻性寒味甘，归肾、膀胱经，其利尿作用有助于促进体内多余水分的排出，从而减轻肾脏负担，缓解水肿症状。但该功效主要针对水液代谢异常，并不能修复已受损的肾单位。
2、泄热
中医认为泽泻能清膀胱湿热，对于湿热蕴结引起的尿频、尿急等泌尿系统症状有改善作用。这种清热利尿的特性可能间接辅助慢性肾炎患者缓解下焦湿热症状。
3、化浊降脂
现代药理研究表明，泽泻中的萜类化合物可调节脂质代谢，降低血清胆固醇和甘油三酯水平。高脂血症是慢性肾脏病的危险因素，此作用可能对肾功能保护产生积极影响。
4、辅助调节代谢
动物实验显示泽泻提取物可降低糖尿病肾病模型大鼠的尿蛋白排泄量，其机制可能与改善胰岛素抵抗、调节糖代谢有关，但人体临床证据尚不充分。
5、抗氧化
泽泻所含的泽泻醇B等成分具有清除自由基的作用，可能减轻肾脏组织的氧化应激损伤。但该作用目前仅在细胞实验中得到验证，实际临床意义有待研究。
需要强调的是，泽泻对肾功能的改善作用主要体现在辅助调理层面，且存在个体差异。肾功能异常患者应及时到肾内科就诊，通过尿常规、肾功能检查明确诊断。使用泽泻前需经中医师辨证，避免自行用药延误病情，特别是肾功能不全者需严格控制剂量以防钾离子蓄积。