食物中毒和胃肠炎可通过病因、伴随症状及病程进行区分，但具体诊断需结合医学检查。若出现严重腹痛、持续呕吐或血便等情况，建议尽早就医明确病因。
1、病因差异
食物中毒多因食用被细菌、毒素污染的食物引起，如沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等，常见于进食生冷海鲜、变质肉类后数小时内发病。胃肠炎通常由病毒或细菌感染导致，如诺如病毒、轮状病毒等，可能伴随受凉、免疫力下降等诱因。
2、症状表现
食物中毒除腹痛、腹泻外，常伴有发热、寒战等全身中毒反应，严重时可能出现视力模糊、肌肉麻痹等神经症状。胃肠炎以恶心、呕吐为主，腹泻多为水样便，部分患者会伴随上呼吸道感染症状如咽痛、流涕。
3、病程特点
食物中毒症状多在24-48小时达到高峰，群体发病特征明显，同食者常集体出现类似症状。胃肠炎病程通常持续3-7天，病毒性胃肠炎可能出现低热，细菌性胃肠炎可能伴随黏液脓血便。
出现消化道症状时需立即停止进食可疑食物，补充电解质防止脱水。建议记录呕吐物、排泄物的性状和频率，就诊时携带可疑食物样本或外包装供医生参考。血常规、粪便常规及病原学检测是鉴别诊断的关键依据，需在医生指导下进行规范检查。