积食是否排干净通常可以通过症状缓解、腹部触诊、饮食恢复等情况进行综合判断。若腹部胀满感消失、食欲逐渐恢复且排便正常，可能提示积食已排出。但具体还需结合其他表现和医生诊断，不能仅凭单一症状判断。
1、症状缓解
积食未排干净时常伴有腹胀、腹痛、恶心、嗳气等不适。当积食逐渐消化或排出后，腹部胀满感会明显减轻，疼痛症状消失，且不再有反酸、烧心等表现，可能提示积食已排干净。
2、腹部触诊
医生通过按压腹部判断积食情况。若触诊时腹部柔软无包块，叩诊无鼓音，听诊肠鸣音恢复规律，通常说明胃肠道蠕动正常，积食可能已被消化或排出。
3、饮食恢复
积食患者常出现食欲下降、厌食油腻、早饱等情况。当食欲逐渐恢复，进食后无腹胀、恶心等不适，且食量接近病前水平，可能反映积食已排干净。但恢复期需遵循从流食过渡到普食的原则。
若积食症状持续超过3天仍未缓解，或出现发热、呕吐咖啡色液体、排黑便等异常表现，需立即就诊。日常应注意避免暴饮暴食，进食后适当活动促进消化，婴幼儿可采用腹部按摩帮助胃肠蠕动。