珍珠状阴茎丘疹一般不需要特殊治疗，但具体需结合患者自身情况判断。该病变属于良性皮肤改变，通常不影响健康，但若伴随不适或影响生活质量，则需进一步处理。
1、通常无需治疗
珍珠状阴茎丘疹多表现为阴茎冠状沟周围排列规则的白色或肤色小丘疹，无痛痒感，也不会传染或癌变。其成因可能与局部皮脂腺异位或生理发育异常有关，多数患者无自觉症状，因此临床以观察为主，无需药物或手术干预。
2、存在症状或美观需求时
若丘疹合并感染出现红肿、瘙痒，或患者因外观问题产生心理负担，可考虑治疗。临床可通过二氧化碳激光、液氮冷冻等物理疗法清除皮损，但需在正规医院皮肤科操作，避免自行处理引发感染或瘢痕。
3、其他情况需鉴别
当丘疹突然增大、形态不规则或伴有溃疡时，需与尖锐湿疣、皮脂腺囊肿等疾病鉴别。医生可能通过醋酸白试验或病理检查明确诊断，若确诊为其他疾病则需针对性治疗。
日常生活中应注意保持生殖器清洁干燥，避免过度摩擦或使用刺激性洗剂。若丘疹数量短期内明显增多或出现异常症状，建议及时就医评估，由医生判断是否需要干预。