知柏地黄汤可能引起胃肠道不适、过敏反应、肝肾功能异常等副作用，用药期间需注意观察身体反应，并严格遵医嘱调整用药方案。
1、胃肠道不适
知柏地黄汤中含有的黄柏、知母等成分性味苦寒，可能刺激胃肠黏膜，引发腹痛、腹泻、恶心等症状。脾胃虚弱或空腹服用时更容易出现此类反应，建议饭后服用以减轻刺激。
2、过敏反应
部分人群可能对熟地黄、山茱萸等药材中的成分过敏，表现为皮肤瘙痒、红疹或呼吸困难等症状。若用药后出现此类异常反应，需立即停药并就医处理。
3、肝肾功能异常
长期或过量服用可能加重肝肾代谢负担，导致转氨酶升高、尿量异常等情况。肝肾功能不全者应慎用，用药期间建议定期监测肝肾功能指标。
用药期间需避免食用辛辣刺激性食物，脾胃虚寒或阳虚体质者不宜使用。若服药2周后症状未缓解，或出现严重不良反应，应及时就诊调整治疗方案。