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脂肪肝治疗需要配合哪些药物

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脂肪肝的治疗通常需要配合降脂药、胰岛素增敏剂、保肝药物、抗氧化剂以及中成药等药物,具体需遵医嘱选择。以下是常见的药物类型及作用:

1、降脂药

脂肪肝患者若合并高脂血症,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、苯扎贝特片等药物。这类药物能降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平,减轻肝脏脂肪沉积,但需监测肝功能。

2、胰岛素增敏剂

非酒精性脂肪肝常伴随胰岛素抵抗,可选用盐酸二甲双胍片、吡格列酮片等药物改善胰岛素敏感性,调节糖代谢异常,从而减少肝脏脂肪合成。

3、保肝药物

多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊等药物能稳定肝细胞膜,促进肝细胞修复。适用于肝功能异常或存在肝纤维化风险的患者,可降低转氨酶水平。

4、抗氧化剂

维生素E软胶囊、谷胱甘肽片等具有抗氧化作用,可减轻肝脏氧化应激损伤,抑制炎症反应,延缓脂肪肝进展为肝炎或肝硬化。

5、中成药

柴胡舒肝丸、护肝片等中成药可辅助疏肝理气、改善代谢,但需在中医师辨证指导下使用,避免与其他药物发生相互作用。

脂肪肝患者需注意,药物治疗需结合病因干预。酒精性脂肪肝应严格戒酒,肥胖者需控制体重。日常建议低脂饮食,限制精制糖和饱和脂肪酸摄入,每周进行150分钟以上有氧运动,并定期复查肝脏超声、肝功能等指标,动态评估病情变化。

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