鼻窦炎的治疗药物需根据具体病因和病情进行选择，临床常用药物包括抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液溶解剂、抗组胺药及减充血剂等，建议在医生指导下规范用药。目前尚未存在适用于所有患者的单一“首选药”，需结合感染类型、症状严重程度等因素综合判断。
1、抗生素
细菌性鼻窦炎患者通常需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或左氧氟沙星等药物控制感染。治疗期间需严格遵循医嘱，避免自行停药导致细菌耐药。
2、鼻用糖皮质激素
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等可减轻鼻腔黏膜水肿，改善鼻塞和分泌物倒流症状。这类药物需连续使用方能显效，长期使用需监测鼻黏膜状态。
3、黏液溶解促排剂
乙酰半胱氨酸等药物能降低分泌物黏稠度，促进鼻腔纤毛运动功能恢复。适用于分泌物粘稠难以排出的患者，可配合鼻腔冲洗加强效果。
4、抗组胺药物
氯雷他定、西替利嗪等适用于伴有过敏性鼻炎的患者，可缓解鼻痒、打喷嚏等症状。需注意这类药物对鼻塞症状改善有限，不宜单独用于鼻窦炎治疗。
5、减充血剂
赛洛唑啉鼻喷雾剂等短期使用可快速缓解急性鼻塞，但连续使用不得超过7天，避免引发药物性鼻炎。儿童患者需谨慎选择浓度适宜的剂型。
鼻窦炎患者应避免自行购买药物治疗，特别是抗生素滥用可能导致菌群失调。建议就诊耳鼻喉科进行鼻内镜或CT检查，明确病变范围后制定个体化治疗方案。伴有严重头痛、视力改变或持续发热者，需警惕并发症发生并及时就医。