反复尿路感染的治疗需根据个体情况制定综合方案，常见的治疗方法包括抗感染治疗、去除诱发因素、调整生活习惯、预防性用药以及中医调理等。
1、抗感染治疗
反复感染时应先进行尿培养和药敏试验，明确致病菌后针对性选择抗生素。例如大肠杆菌感染可选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊；肺炎克雷伯菌感染可使用磷霉素氨丁三醇散。治疗周期需遵医嘱足疗程用药，避免细菌耐药。
2、去除诱发因素
约60%反复感染与尿路结构异常或基础疾病相关。需排查尿路结石、糖尿病血糖控制不良、妇科炎症等诱因。存在膀胱输尿管反流者可行外科矫正术，绝经期女性雌激素缺乏可局部使用雌三醇乳膏。
3、调整生活习惯
每日饮水量需达到2000ml以上，通过增加尿量冲刷尿道。注意会阴清洁，同房后排尿，避免憋尿及盆浴。建议穿着棉质透气内裤，排便后从前向后擦拭。
4、预防性用药
对于每年发作3次以上的患者，可在医生指导下采用低剂量抗生素预防，如每晚服用呋喃妥因肠溶片50mg，连续使用6个月。绝经女性可配合阴道局部应用雌激素制剂。
5、中医调理
中医认为本病属“淋证”范畴，湿热下注型可用八正散加减，脾肾两虚型适用无比山药丸。配合针灸关元、三阴交等穴位，或中药坐浴方（苦参、黄柏、土茯苓）外洗。
患者应定期复查尿常规和泌尿系超声，治疗期间避免擅自停药或更换药物。建议记录排尿日记，监测尿频、尿痛等症状变化。长期反复感染者需警惕肾瘢痕形成，必要时进行静脉肾盂造影等检查。日常注意增强免疫力，避免过度劳累和着凉。