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治疗尿路感染必须做哪些检查

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿路感染需要进行的检查通常包括尿常规、尿培养、血常规以及影像学检查等,具体需根据病情严重程度和感染类型由医生综合判断。

1、尿常规检查

尿常规是初步筛查尿路感染的关键检查,通过检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标,可快速判断是否存在感染。若白细胞酯酶或亚硝酸盐呈阳性,提示可能存在细菌性尿路感染。

2、尿培养及药敏试验

对于反复感染或治疗效果不佳的患者,需进行尿培养以明确致病菌种类。通过药敏试验可筛选出敏感的抗生素,指导精准用药,常用检查样本为清洁中段尿或导尿样本。

3、血常规检查

当怀疑上尿路感染(如肾盂肾炎)或存在全身感染症状时,需通过血常规评估白细胞计数、中性粒细胞比例及C反应蛋白等炎症指标,辅助判断感染程度。

4、影像学检查

超声、CT或静脉肾盂造影等影像学检查适用于反复感染、疑似尿路结构异常或并发症的患者。例如,超声可发现肾结石、肾积水等,CT能更清晰显示尿路解剖结构异常。

患者若出现尿频、尿痛、血尿等症状,应及时到泌尿科就诊,在医生指导下完成相应检查。避免自行使用抗生素,以免掩盖病情或导致耐药性。

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