前列腺炎的中西医治疗在治疗理念、药物选择、治疗手段等方面存在明显差异。中医强调整体调理和辨证施治，西医则侧重于抗感染与症状控制，具体区别主要体现在以下四点：
1、治疗理念差异
中医认为前列腺炎与湿热下注、气滞血瘀或肾虚有关，治疗需通过清热利湿、活血化瘀或补肾益气来恢复机体平衡。西医则基于病原体感染或炎症反应，通过抗菌消炎、缓解症状等直接干预局部病灶。
2、药物选择不同
中医常用复方中药如八正散、前列舒通胶囊等，药物成分包含车前子、黄柏等具有清热利尿功效的草药。西医多采用抗生素如左氧氟沙星、多西环素等，配合非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
3、治疗手段区别
中医常配合针灸、坐浴等物理疗法，例如针刺关元、中极等穴位改善局部循环。西医则可能采用前列腺按摩、微波理疗等物理手段，严重时通过手术解除尿路梗阻。
4、副作用管理方式
中药治疗起效较慢但整体副作用较小，可能出现胃肠道不适等轻微反应。西药可能引发抗生素耐药、肠道菌群紊乱等问题，需严格遵循疗程规范使用。
建议患者根据病情分期和体质特点选择治疗方案。急性细菌性前列腺炎首选西药控制感染，慢性非细菌性类型可尝试中西医结合治疗。治疗期间需避免久坐、饮酒，保持适度运动，具体用药应在医生指导下规范使用。