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哪种药物治疗心颤效果较佳

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心颤即心房颤动,目前没有一种药物对所有患者效果较佳,需根据具体病情选择。常用药物包括抗心律失常药、控制心室率药物以及抗凝药等,需遵医嘱规范治疗。

1、抗心律失常药

胺碘酮、普罗帕酮等可通过调节心脏离子通道恢复窦性心律。胺碘酮适用于合并器质性心脏病的患者,但需警惕甲状腺功能异常等副作用;普罗帕酮适用于无结构性心脏病者,起效较快。

2、控制心室率药物

美托洛尔、地尔硫䓬等β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂可减慢房室结传导,降低心室率。这类药物能改善心慌症状,适用于永久性房颤患者。

3、抗凝治疗

华法林、达比加群酯等可预防血栓栓塞并发症。医生会根据CHA2DS2-VASc评分评估卒中风险,对高危患者长期使用,期间需定期监测凝血功能。

患者切勿自行判断用药,应及时到心血管内科就诊。专科医生会结合房颤类型、基础疾病、年龄等因素制定治疗方案,必要时需联合用药或进行射频消融手术。治疗期间需定期复查心电图、心脏超声等,根据病情变化调整药物。

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