治疗早泄的药物选择需根据个体情况决定，一般可遵医嘱使用局部麻醉药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、PDE5抑制剂等，同时需结合行为疗法和心理干预进行综合治疗。
1、局部麻醉药物
利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等表面麻醉剂可通过降低阴茎敏感度延长射精时间。使用时需在性行为前20分钟涂抹于龟头，结束后需清洗药物以避免伴侣局部麻木。此类药物可能引起皮肤刺激或过敏反应，需在医生指导下控制使用频率。
2、口服药物治疗
达泊西汀是获批治疗早泄的短效SSRI类药物，需在性行为前1-3小时服用。舍曲林、帕罗西汀等长效抗抑郁药需每日规律服用，通常2周后起效。此类药物可能引发恶心、头晕等副作用，心脑血管疾病患者慎用。
3、PDE5抑制剂
西地那非、他达拉非等药物虽主要治疗勃起功能障碍，但可通过改善勃起硬度间接缓解早泄患者的焦虑情绪。与SSRI类药物联用时需注意血压变化，严禁与硝酸酯类药物同时使用。
4、行为疗法
挤压技术训练可通过刺激-暂停模式提高控制能力，推荐每周进行3次15分钟训练。伴侣协同的性感集中训练有助于减轻心理压力，需配合专业医师指导持续4-8周。
5、心理干预
认知行为治疗可纠正错误性观念，通常需要6-12次心理咨询。对于继发性早泄患者，需着重处理伴侣关系紧张、性焦虑等心理诱因，必要时进行家庭系统治疗。
建议患者在泌尿外科或男科医生指导下规范用药，避免自行购买药物。治疗期间应记录射精潜伏期变化，定期复查评估疗效。日常可通过凯格尔运动增强盆底肌控制力，保持规律性生活频率（每周2-3次），并注意调节工作压力、改善睡眠质量。