痔疮疼痛难忍通常可以遵医嘱吃止痛药、消肿药、通便药，必要时可结合中药治疗。药物需根据病情严重程度及类型选择，避免自行用药加重症状。
1、止痛药
痔疮急性发作期若疼痛明显，可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻疼痛，但需注意可能刺激胃肠道，消化道溃疡患者慎用。
2、消肿药
静脉活性药物可改善局部血液循环，如地奥司明片、迈之灵片等，可降低毛细血管通透性，缓解肛门肿胀感和出血症状。通常需连续服用1-2周，服药期间需观察有无皮疹等过敏反应。
3、外用药
局部使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松栓等，可直接作用于痔核减轻炎症反应。栓剂需清洁肛门后塞入直肠，乳膏涂抹后配合轻柔按摩促进吸收，每日1-2次为宜。
4、通便药
便秘会加重痔疮症状，乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药可软化大便，减少排便时对痔核的摩擦刺激。用药期间需配合增加饮水量，避免长期依赖泻药。
5、中药
中医辨证属湿热下注型可选用槐角丸，气滞血瘀型适用痔炎消胶囊。需注意中药起效较慢，急性发作期建议配合西药治疗，服药期间忌食辛辣刺激食物。
出现持续疼痛或用药后无缓解，应及时到肛肠科就诊。日常需调整饮食结构，增加全谷物、绿叶蔬菜摄入量，保持每日饮水量2000ml以上，避免久坐久站。急性期可每日温水坐浴2次，每次10-15分钟促进局部血液循环。