紫红色尿液可能与生理性原因有关，也可能是卟啉病、血红蛋白尿或泌尿系统疾病等病理因素的表现。若伴随其他不适症状，应及时就医检查以明确具体病因。
1、生理性原因
食用红心火龙果、甜菜等含天然色素的食物，或服用利福平、甲硝唑等药物后，可能导致尿液短暂呈现紫红色。这种情况通常无其他不适症状，停止相关饮食或药物后即可恢复正常。
2、卟啉病
这是一种血红素合成障碍的遗传代谢性疾病，患者尿液中卟啉代谢产物增多，经光照后可能呈现紫红色或葡萄酒色。常伴有腹痛、皮肤光敏性皮炎等症状，需通过基因检测和尿液卟啉测定确诊，治疗可遵医嘱使用羟氯喹、葡萄糖注射液等药物。
3、血红蛋白尿
急性溶血性疾病如蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿，会导致大量血红蛋白经肾脏排泄，使尿液呈紫红色。可能伴随发热、黄疸及腰背疼痛，可通过尿隐血试验和溶血相关检查诊断，需在医生指导下使用糖皮质激素、免疫抑制剂或进行输血治疗。
4、泌尿系统疾病
泌尿系感染、结石或肿瘤可能导致血尿，当血液与尿液混合时间较长时，可能氧化为紫红色。常伴有尿频、尿痛或排尿困难，可通过尿常规、B超等检查确诊，治疗需遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素，或进行体外冲击波碎石等干预。
出现异常尿液颜色时，建议先排除饮食或药物干扰。若持续存在或伴有发热、腰痛等症状，需及时进行尿常规、肾功能和影像学检查。确诊后需严格遵循医嘱治疗，避免自行使用偏方或保健品，以免加重肾脏负担。