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勃起困难如何有效治疗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

勃起困难可能与心理因素、血管病变、神经损伤或内分泌异常等原因有关,通常需要根据具体病因选择药物治疗、心理治疗、生活方式调整、物理治疗或手术治疗等。建议患者及时就医检查,由医生明确病因后针对性治疗。

1、药物治疗

若由血管功能障碍或激素水平异常导致,可遵医嘱使用磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片改善阴茎血流,或通过十一酸睾酮软胶囊等药物调节雄激素水平。用药期间需注意药物禁忌症,避免与硝酸酯类药物联用。

2、心理治疗

焦虑、抑郁等心理问题引起的勃起困难,可通过心理咨询、认知行为疗法等方式改善。伴侣共同参与治疗有助于缓解因性关系紧张导致的压力,需建立规律的性生活节奏。

3、生活方式调整

建议每日保持30分钟有氧运动如慢跑、游泳,控制BMI在18.5-23.9范围。需严格戒烟并限制酒精摄入,每日睡眠时间保证7-8小时。合并糖尿病或高血压患者需将血糖、血压控制在达标范围。

4、物理治疗

阴茎负压吸引装置通过负压促进海绵体充血,适用于不能耐受药物治疗的患者,需在医生指导下规范使用频率和强度,每次治疗时间不宜超过30分钟。

5、手术治疗

对于严重动脉供血不足或静脉漏患者,可考虑阴茎血管重建术或阴茎假体植入术。术后需加强切口护理,遵医嘱使用抗生素预防感染,术后6周内避免性生活。

日常需避免滥用壮阳保健品,建立规律的性生活频率。治疗期间建议每3个月复查性激素、阴茎血流多普勒等指标,及时调整治疗方案。合并慢性疾病患者需同时控制原发病,必要时可联合男科与内分泌科共同诊治。

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