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阴茎硬不起来需要做哪些检查

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阴茎硬不起来需要进行的检查通常包括病史评估、体格检查、实验室检查以及特殊检查等,具体方案需根据个体情况制定。以下为常见检查项目:

1、病史评估

医生会详细询问患者的勃起困难发生频率、持续时间以及是否存在晨勃等情况,同时了解是否有糖尿病、高血压等慢性病史,或长期服用抗抑郁药、降压药等药物史。心理因素如焦虑、抑郁或夫妻关系问题也会被纳入评估范围,以区分器质性或心理性病因。

2、体格检查

重点检查外生殖器发育情况,观察阴茎是否存在畸形、硬结或炎症。通过触摸睾丸评估其体积和质地,排除性腺功能减退。同时会检查下肢脉搏、神经反射及会阴部感觉,初步判断是否存在血管或神经源性病变。

3、实验室检查

需抽血检测空腹血糖和糖化血红蛋白以排查糖尿病,检查血脂四项评估动脉硬化风险。性激素六项(包括睾酮、泌乳素等)可揭示内分泌异常。甲状腺功能检测能排除甲亢或甲减对性功能的影响,部分患者还需进行前列腺特异性抗原筛查。

4、特殊检查

夜间阴茎勃起监测(NPT)通过佩戴传感器记录睡眠中勃起次数和硬度,鉴别心理性与器质性ED。阴茎血流多普勒超声可直观显示动脉供血和静脉闭合功能,海绵体造影则用于检测静脉漏。少数复杂病例可能需要神经电生理检测或阴茎动脉造影。

建议出现勃起功能障碍的患者尽早就诊泌尿外科或男科,医生会根据初步检查结果选择针对性检测方案。同时需注意改善生活方式,控制基础疾病,避免自行服用壮阳药物以免延误病情。治疗方案需在明确病因后由专科医生制定。

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