左卡尼汀改善精子质量通常需要3~6个月见效，具体时间因人而异。精子生成周期约74天，药物需配合完整的生精周期才能发挥作用。实际见效时间会受到病情严重程度、个体代谢差异等因素影响。
1、治疗周期
左卡尼汀需持续使用至少3个月。由于精子从产生到成熟约需74天，药物需作用于整个生精过程才能提升精子活力、浓度等指标。多数临床研究显示，规范用药3个月后精液参数可逐渐改善。
2、病情程度
轻度精子质量异常可能2~3个月见效，重度弱精症或合并睾丸功能异常者需延长至6个月。若存在精索静脉曲张、感染等原发病，需同时治疗基础疾病才能显效。
3、用药方案
联合抗氧化剂（如维生素E、辅酶Q10）或中药制剂可能缩短起效时间。但擅自增加剂量不会加速疗效，需在医生指导下调整方案。治疗期间需每3个月复查精液常规，评估药物反应。
治疗期间需避免高温环境、戒烟酒并保持规律作息。若连续用药6个月仍未改善，建议进行生殖激素检测、遗传学筛查等进一步检查，排除染色体异常或内分泌疾病等复杂因素。用药期间出现皮疹、胃肠不适等症状需及时复诊调整治疗。