性生活时间短、射精快可能与心理因素、行为习惯或疾病原因有关,通常可通过行为治疗、局部麻醉药物、口服药物、心理疏导以及手术等方式进行改善。具体方法需根据个人情况由医生评估后选择。
1、行为治疗
日常可通过停-动法或挤压法进行训练,如在即将射精时暂停动作并挤压阴茎头,降低敏感度,逐渐延长耐受时间。双方配合训练有助于缓解紧张情绪,增强控制能力。
2、局部麻醉药物
可在医生指导下使用利多卡因乳膏、丙胺卡因凝胶等表面麻醉剂,于性生活前10-30分钟涂抹于阴茎冠状沟处,通过降低局部敏感度延迟射精。需注意清洁药物残留,避免伴侣接触后产生麻木感。
3、口服药物
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀片、舍曲林片等能调节神经递质,延长射精潜伏期。α肾上腺素能受体阻滞剂如坦索罗辛胶囊也可改善射精控制力,需严格遵医嘱使用。
4、心理疏导
对于焦虑、紧张等心理因素导致的早泄,可通过认知行为疗法改善错误性观念,配合夫妻共同咨询加强沟通,减轻心理压力。
5、手术治疗
对于重度早泄且保守治疗无效者,可考虑阴茎背神经阻断术,通过部分离断阴茎背神经降低敏感度。但该手术存在勃起功能障碍等风险,需谨慎选择。
建议记录每次性生活情况,就诊时向医生详细说明持续时间、诱发因素等信息。避免自行购买壮阳药或麻醉剂,规律作息、戒烟限酒、加强盆底肌锻炼等也有助于改善性功能。若伴有尿频、勃起困难等症状,需排查前列腺炎等器质性疾病。