射精过快可以通过行为疗法、药物治疗、心理治疗、局部麻醉剂以及手术治疗等方式延缓,具体需根据病因选择合适的方法。日常调整生活方式并配合医生指导,有助于改善症状。
1、行为疗法
通过停顿挤压法或停动法进行训练,即在性生活中感觉临近射精时暂停刺激,待兴奋度降低后继续,反复练习可提升控制能力。日常还可通过调整体位、分散注意力等方式降低敏感度,需伴侣配合并长期坚持。
2、药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀片、舍曲林片等可延长射精潜伏期。三环类抗抑郁药如氯米帕明片也可调节神经传导,但需注意药物可能引发头晕、恶心等副作用,需严格遵医嘱使用。
3、心理治疗
由性焦虑、压力或伴侣关系紧张引起的射精过快,可通过认知行为治疗帮助缓解心理障碍。医生会指导患者进行性知识教育、放松训练及沟通技巧改善,必要时需伴侣共同参与治疗。
4、局部麻醉剂
使用利多卡因乳膏、丙胺卡因喷雾等表面麻醉药物,在性生活前20分钟涂抹于龟头及冠状沟处,通过降低局部敏感度延长射精时间。用药后需清洗药物避免伴侣接触,频繁使用可能影响勃起功能。
5、手术治疗
对于阴茎神经过度敏感且其他治疗无效者,可考虑阴茎背神经选择性阻断术。该手术存在感觉减退、勃起功能障碍等风险,需严格评估适应症,术后需配合康复训练。
存在射精过快情况时应先排除包皮过长、前列腺炎等器质性疾病。建议记录射精潜伏期等数据供医生参考,避免自行服用壮阳药物。配偶应给予充分理解支持,共同制定阶段性训练计划,多数患者通过规范治疗可获得改善。