来大姨妈期间喝咖啡一般不会直接刺激子宫，但可能通过其他机制间接影响经期状态。咖啡因可能引起血管收缩、加重经期不适或影响激素水平，具体与个人体质及摄入量相关。
1、血管收缩
咖啡因具有收缩血管的作用，可能影响子宫血流。月经期间子宫内膜脱落需要良好的血液循环，若过量饮用咖啡，可能因血管收缩导致子宫局部供血减少，进而加重痛经或经期下腹坠胀感。
2、加重经期不适
咖啡因会刺激中枢神经系统，可能引发焦虑、睡眠紊乱等问题。部分女性在经期本身存在激素波动，饮用咖啡可能加剧情绪波动、乳房胀痛等经前期综合征表现。
3、疾病因素影响
对于存在子宫腺肌症、子宫内膜异位症等疾病的患者，子宫组织对刺激更敏感。咖啡因可能促进前列腺素分泌，这类物质会增强子宫平滑肌收缩，可能加重病变部位的疼痛反应。
月经期间建议控制咖啡摄入量，每日不超过200mg咖啡因（约1杯现磨咖啡）。若饮用后出现痛经加剧、经量异常或持续时间延长，需暂停饮用并观察。日常可优先选择温热水、红糖姜茶等饮品，减少对经期状态的干扰。